在医院建设过程中，几乎所有医院业主都会对设计图纸进行或多或少地进行改动，最终空间的实际用途和建筑师最初的设想往往存在一定差异 ，这种现象有人称为“正确设计，错误使用”。对此设计师业主双方名执一词，设计师的疑感通常是:“为什么不能按照我的设计思路建设呢?”而业主的感受往是“设计师太不用心了，房子如何使用，他们难道没有概念吗?”

那么，导致这种现象的原因究竟是什么？这种现象又该如何看待呢？ 

司空见惯的“错误使用”

我们先来看一看医院出入口的“错误使用"情况------很多医院都存在封闭一个或者多个出入口的做法。比如，建筑师为某医院的门诊、急诊、住院患者及陪同和探视人员设计了三个出入口，但业主却在运营中关闭了急诊、住院出入口 ;因此来访人员只能全部由门诊出入口进出，大大增加了门诊的人流量。另一家医院，则给儿科出入口上了锁。

大众也时常从“错误”的入口进出医院，例如北京某医院每天都有大量普通患者从急诊入口进入医院，然后穿过急诊区域来到门诊就医。此类情况在国外也时有发生，比如，英国伦敦沃尔德伦医疗中心的主入口内常常会停放着婴儿推车、三轮电动车，干扰了出入口的人流。这些错误的行为都导致了建筑出入口交通的堵塞。

我们再来看一看医院大厅和走廊里的“错误使用"现象。有的医院咨询台的位置较偏患者难以发现，导致入口附近的安保人员成为了患者们咨询求助的主要对象。有的医院标识系统与实际空间用途不一致，例如2016年到北京某医院调研时，护士长说，只有电梯里的楼层功能信息图是正确的，其他标识都与实际不符，因为医院的各功能区位置进行了多次调整，而已经安装的标识标牌又没有及时更正。有的医院则把大厅或走廊当成了供陪护家属休息的场所。还有的医院由于床位不够，所以在病房护士站附近加床，将病房的走廊当作临时病房，值得注意的是，这里并没有加装病床所需的医疗设备带。另外，还有一些医院把具有通风和采光作用的走廊两端封起来，改为更衣间。在医院等公共设施中，还有一个最为常见的“错误使用”现象是我们经常会发现清洁工具占用了整个卫生间或无障碍卫生间。

除了这些“正确设计，错误使用”的现象，有些设计师在设计某家医院病房楼时，还遇到过一种“未雨绸缪”的做法-------医院方面提出，要在医院走廊里加装医疗设备带，为将来加床做好准备。目前，这家医院的床位数已经从最初的900张增加到了的1800张。笔者想，这也算是“错误设计，错误使用”的一个案例了。

国内医院出现上述现象的根本原因是患者数量众多、远远超过建筑空间的设计容量。尽管医院功能空间人满为患，但是，设计师精心设计的一些人性化设施却无人使用，所以，很多医院会存在一些闲置的空间。例如，一些医院在候诊区设置了儿童娱乐设施， 但是一些家长由于担心消毒不到位容 易传染疾病，不让孩子使用。

最后，我们来看一看建筑外观的“错误使用”现象。一些家属、患者把病房的悬窗撑起来晾晒衣物，也有的在楼梯间晾晒。

其实“错误使用”的现象不胜枚举，设计师和大众早就习以为常。我们随意挑选一家医院，专业的医疗建筑师大多能够发现一些与原本设计意图不符的使用现象。那么，是否可以将之视为“存在即合理”或者“正确设计，方便使用”的现象呢?

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