医院定位准确

医院的战略定位是医院建设的根本依据。无论是新建、扩建还是改建一所医院，都要有广泛的调研论证，春分的咨询和沟通，从而制定一个合理、可行的发展战略，明确医院的发展方向、发展进程、建设规模、学科结构、服务人群和运营模式等，并对其做出清晰的规划。营利性医院与非营利性医院，综合性医院和专科医院，由于其他性质和特点不同，应根据自身情况制定有效的发展战略。

医院的战略定位应该随着国家和地区卫生事业的发展，人口结构和疾病谱的变化趋势及时进行调整优化，并随着民众对医疗健康的需求及时进行完善和修正。然而，医院的战略定位不宜随着医院管理者的更迭而随意更改，应避免发展思路不清晰和发簪目标不明确，导致医院建设部合理。这既会导致投资浪费，也会给医院发展和公共服务带来不利影响。

功能需求完善

医院建设应该根据最新的战略定位，系统的提出所有要建设项目的具体功能需求。这些功能需求必须精准对接战略定位，不能偏离，更不能随意设置。功能需求的提出，需要组织专门的精干力量、集中部署，明确分工，广泛征求相关科室、专家意见，并对其反复讨论。对于医院建设的每一个功能的设立，医院建设者都必须认真的全面分析和计算，而且被提出的功能需求要尽量做到完整、具体、全面。为了避免提出的功能需求笼统简单，缺乏准确性和可操作性，我们建议设计一套功能需求菜单，让使用者勾选，既可以节省时间，也能有效的防止遗漏。

规划设计前瞻

在确定建设功能需求之后，就进入编制设计任务书的环节。设计任务书是对所要建设的医院的功能及系统的整体描绘，前瞻的理念和思路都应该全面题体现在设计任务书中。建设单位如果没有能力编制设计任务书，也可以委托专业的医院建设咨询机构或公司进行编制。设计任务书要充分体现建设单位的重大设想、重点意图和总体要求。建设单位在编制设计任务书期间，如果对所建设项目缺乏整体的把控能力，可以通过参观考察或者参加学校培训的方法，获得所需要的信息和做法。

编织一个高质量的设计任务书是一个优秀项目设计的重要前提。为了明确建设项目设计的前瞻性、专业性、可靠性和合理性，应该选择专门从事医院建筑工程设计，技术实力雄厚，具有丰富现代设计理念和成功案例的设计单位。与此同时，建设方与设计方需要保持有效的沟通互动，双方信息对称可以再理念和设想等方面的交流中优势互补。假如所建设医院准备进行JCL（国际医院管理标准）的认证，应该在设计阶段尽早安排咨询单位参与。

工艺流程科学

工艺流程是医院项目规划设计的核心内容。在医院建设过程中，除了按照城市规划要求进行总体规划设计和单体建设规划设计之外，设计师还应该在规划方案设计阶段进行一级医疗流程设计，在扩大初步设计阶段进二级医疗流程设计，在施工图设计阶段进行三级医疗流程设计。

工艺流程设计是体现医疗建筑师能力和水平的重要环节，要确保工艺流程科学合理，医院建设管理者要选择专业的设计单位，以及优秀的建筑师及设计团队。只有将工艺流程设计交给经验丰富的建筑师和设计团队，才能可能设计出科学的医疗工艺流程和布局。

医疗工艺流程与运营管理者模式也是密切先关的，建筑师应该在详细了解后期运营管理模式的基础上，将各种功能模块有机组合，做出最佳医疗工艺流程设计。

系统配置合理

医疗建筑除了讲话工程系统、医用气体系统、消毒供应系统、放射保护系统等各种必要的专项保障系统外，还包括智能化及信息系统、交通系统、物流系统、人性化系统、景观化系统及生态系统、建筑形象系统等配套系统。这些配套系统设置合理与否，是体现一个现代医院的档次和服务能力的重要标志。这些系统专业覆盖面广，且各自功能定位明确，使用要求各异，医院建设者需要根据医院定位、建设的档次、服务的对象、管理的模式以及运行的方式，进行合理的取舍，选择必要的功能系统和合理的建设方案，使得所采用的每一个系统都能够成为项目建设有机整理中必不可少的一部分。

方案沟通到位

医院项目的规划设计是一个复杂的系统工程，在规划方案阶段，专业设计团队除了潜心研究，精心设计之外，于相关专家的沟通交流、与使用放的紧密沟通协作是非常必要的也是非常有效的。这样不仅仅可以集思广益，广泛听取其他各方面专家的意见建议，同时还能充分的了解使用者的意图，梳理对功能流程的设想，还让设计是开阔视野、增加灵感，使规范与实际功能更好的融通，显示理论与实践的密切衔接，对提升规划设计方案的品质具有不可替代的作用。

                                                                                                                                                                                                                                           （固安县人民医院门诊大厅）

专项配合及时

医院建设项目与其他公共建筑不同，除了水电气暖等一般机电安装工程外，还有净化工程、医用气体工程、放射防护工程、物流传输工程、污水处理工程、营养厨房工程等专项工程，以及检验科、病理科、消毒供应中心、辅助生殖医学中心、高压氧舱中心等专科工程，并配有核磁共振、CT、PET-CT、DSA、直线加速器、伽马刀、质子、重离子、手术机器人等大型医疗设备。医院设计师在进行扩初设计和二级医疗流程设计的时候，这些专项专科工程的供应商应能够及时参与，提供配合，从而能够基本确定大型医疗设备的型号规格以及技术参数，并取得技术支持。如果能够顺利地对这些供应商的技术需求进行一体化设计和无缝对接，这将会进一步优化医院的平面布局和流程设计，可以有效避免或减少后期的调整甚至拆改，有效提高建设品质、控制建设成本，最终提高各方对所建设项目的满意程度。

设施设备可靠

医院建筑设施设备稳定可靠的重要性不言而喻，特别是供电、医用气体等设施设备系统，如果在关键时刻发生故障，对患者的治疗或抢救将有可能中断，这将严重危及患者生命安全。而净化空调、中央空调等系统如果发生严重故障，有可能会导致院内感染等事件的发生，所以这些设施设备必须保证长期安全稳定的运行。院方在考虑选择这些设施设备时，定要把可靠性、稳定性和安全性放在第一位，而且每个设施设备系统必须设置可靠的备用方案，确保在系统出现问题时能够瞬时转换，保证医院运行不受影响。

建筑材料环保

医院建筑是给那些身心患有疾病的人群提供集中检查、治疗的场所，也是医务人员长期工作的场所。由于一些检查和治疗的特殊要求，医院建筑中的部分环境是封闭的人工环境，为了确保患者和医务人员在医疗和工作过程中不会受到劣质建筑材料的危害，医院建设所使用的建筑材料必须是绿色环保和安全的，在选择各类建材时，一定要挑选生产规模大、行业信誉度高、市场占有率大的可靠产品，并且要货比三家，好中选优，从而确保施工现场的每一种、每一批建筑材料都是优质、安全、可靠的。

施工组织规范

医院建设项目由于其功能的复杂性、系统的多样性、标准规范的严谨性,其施工组织较普通公共建筑要更为复杂。比如,其主体结构阶段的预留预埋,以及装修安装阶段的配合穿插等,都应该有一套完整的预案:预留预埋不仅要考虑水电气暖等系统,还应考虑各种医疗专科专项工程,需尽量提前确定施工方案,准确预留预埋,特别是涉及到降板、设备基础以及一些特殊做法时,更要认真对待,严格按图施工;装修安装的配合包括内外装修施工、各种专科专项工程的施工、水电气暖的施工、室外管网与景观绿化的施工等等,这些施工往往是互相交叉、互相联系,互相影响的。因此,如果没有一个严密的组织实施计划，医院建设则根本无法统筹进行，必须实行规范管理，才能有序推进。

                                                                                                                                                                                                                                           （固安县人民医院取药窗口）

各项验收严格

医院建设项目需要审查验收的分项工程数量很多，同时其执行规范标准十分严格。验收项目中仅医疗专项就有十几个，如放射诊疗建设项目职业病危害防护预评价审查、建设项目辐射类环境影响评价审批、建设项日职业病防护设施设计审查、职业病防护设施竣工验收备案、辐射安全许可证、手术室专项检测和验收、医用气体专项检测和验收、静脉药物调配中心验收、HIV实验室审核登记验收、临床基因扩增检验实验室验收、医疗机构开展人类辅助生殖技术许可校验、医院厨房检测和验收、心血管疾病介入诊疗科目验收、输血科诊疗科目验收等。工程建设相关验收则包括建设工程规划验收、建设工程环保验收、建设消防验收、防雷装置竣工验收、配建停车泊位数量验收、城市排水许可证核发、供电工程验收、建设工程竣工验收等。

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